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Osteocondroma

o que é

Osteocondroma é um tumor benigno que aparece como uma projeção óssea coberta por cartilagem na superfície de um osso. Este tipo de neoplasia geralmente contém uma cavidade interna que se conecta com a cavidade medular do osso. É uma das formas mais comuns de tumores ósseos benignos, frequentemente encontrada em pessoas jovens, geralmente durante os primeiros 30 anos de vida.

Quem pode ter

O osteocondroma pode afetar qualquer pessoa, mas é mais comum em homens jovens e, em algumas situações, pode ser observado em indivíduos com uma condição genética hereditária chamada Osteocondromatose múltipla. Aproximadamente 15% das pessoas com osteocondromas apresentam múltiplas lesões associadas a essa síndrome.

Sintomas e Diagnósticos

Muitos osteocondromas não apresentam sintomas e são descobertos acidentalmente em exames de imagem. Quando os sintomas ocorrem, eles costumam ser relacionados ao tamanho e à localização da lesão. O sintoma mais comum é a presença de uma massa dura, que pode crescer ao longo do tempo. Complicações secundárias, como fraturas ou dor, podem ocorrer, especialmente se a lesão estiver pressionando tendões, nervos ou vasos sanguíneos adjacentes. Em adultos, dor crescente ou crescimento da massa pode indicar a transformação maligna para um tipo mais sério de tumor, chamado condrossarcoma periférico secundário. O diagnóstico é feito por meio de exames de imagem, como radiografias ou ressonâncias magnéticas, que revelam características típicas do osteocondroma.

Tratamentos

A maioria dos osteocondromas não requer tratamento, a menos que cause dor ou complicações. Quando necessário, a exérese cirúrgica, ou remoção do tumor, é o tratamento mais comum e geralmente curativo. No entanto, se a remoção do osteocondroma for incompleta, há risco de recidiva. Em casos raros, múltiplas recidivas podem levantar suspeitas de transformação maligna. A transformação de osteocondromas em tumores malignos é considerada rara, ocorrendo em aproximadamente 1% dos casos, mas pode chegar a até 5% em pacientes com vários osteocondromas. Portanto, acompanhamento médico é recomendado para monitorar quaisquer mudanças na condição.

DÚVIDAS FREQUENTES

O tratamento para osteocondroma geralmente envolve a cirurgia para remover a lesão, especialmente se ela estiver causando dor, desconforto, ou complicações, como compressão de estruturas adjacentes (tendões, nervos ou vasos sanguíneos). A remoção cirúrgica é considerada uma abordagem curativa e tem um bom prognóstico, pois a maioria dos osteocondromas não apresenta tendência a recidivar quando removidos completamente.

Osteocondromas podem causar dor por várias razões, relacionadas principalmente à sua localização e ao impacto que exercem sobre estruturas adjacentes. Algumas das principais causas de dor associadas aos osteocondromas:

1. **Compressão de Estruturas Adjacentes**: À medida que o osteocondroma cresce, ele pode pressionar nervos, tendões ou vasos sanguíneos próximos. Essa compressão pode resultar em dor local ou irradiante, dependendo da estrutura afetada.

2. **Inflamação**: Em alguns casos, o osteocondroma pode causar inflamação nas áreas ao seu redor. A inflamação pode ser desencadeada pela irritação do tecido muscular ou sinovial (a membrana que reveste as articulações) em resposta ao tumor.

3. **Movimento e Formação de Bursa**: O crescimento de um osteocondroma pode levar à formação de uma bursa, que é uma bolsa cheia de líquido que se desenvolve para reduzir o atrito entre os tecidos móveis do corpo. Se essa bursa se inflamar (bursite), pode causar dor significativa.

4. **Fraturas**: O osteocondroma pode enfraquecer a área do osso ao seu redor, aumentando o risco de fraturas. Uma fratura na região do osteocondroma pode gerar dor aguda e dificuldade de movimento.

5. **Transformação Maligna**: Embora a maioria dos osteocondromas seja benigna, em casos raros, eles podem se transformar em tumores malignos, como o condrossarcoma. A dor que ocorre em um osteocondroma em crescimento em um adulto pode ser um sinal de transformação maligna.

6. **Atividade Física**: Movimentos repetitivos ou atividades físicas que envolvem a utilização da articulação próxima ao osteocondroma podem agravar a dor, especialmente se o tumor estiver localizado em áreas de alto estresse mecânico, como joelhos ou ombros.

Se um osteocondroma estiver causando dor persistente, é importante consultar um médico, que pode avaliar a condição e recomendar o tratamento adequado.

A Dra. Bruna Buscharino possui uma formação médica de excelência em Ortopedia Oncológica e é professora universitária. Além disso, realizou especialização internacional em Ortopedia Oncológica na Europa, no Royal National Orthopaedic Hospital NHS Trust, em Londres.

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