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Tumor de Células Gigantes

o que é

O tumor de células gigantes (TCG) é uma lesão óssea benigna, que causa um crescimento anormal de células ósseas, caracterizado pela presença de células gigantes multinucleadas, que são grandes e possuem múltiplos núcleos. Representa 5% dos tumores ósseos primários e a 15% dos tumores benignos.

Quem pode ter

O TCG acomete principalmente indivíduos entre 20 e 45 anos de idade, mas pode ocorrer em pessoas mais jovens ou mais velhas. Este tumor é mais comum em no joelho e no ombro.

Sintomas e Diagnósticos

O sintoma mais comum do TCG é a dor, que pode variar em intensidade e localização, dependendo do tamanho e da localização do tumor. Outros sintomas comuns incluem inchaço e limitação da mobilidade da articulação afetada. Em casos avançados, a pessoa pode sentir fraqueza muscular ou mesmo sofrer uma fratura óssea.

Para diagnosticar o TCG, o médico irá solicitar radiografias e, em alguns casos, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. O exame histopatológico, que consiste em analisar uma amostra do tecido ósseo sob microscópio, é fundamental para confirmar o diagnóstico e descartar outras condições, como um osteosarcoma, que é um tumor ósseo maligno.

Tratamentos

O tratamento do TCG depende da localização, do tamanho e do grau de agressividade do tumor. Geralmente, os tratamentos visam remover o tumor e prevenir sua recorrência.

As principais opções de tratamento são:

• Curetagem: Remoção do tumor por meio de raspagem, seguida da aplicação de substâncias que matam as células restantes, como o polimetilmetacrilato (PMMA), nitrogênio líquido ou fenol.
• Excisão ampla: Remoção do tumor e de uma margem de tecido saudável ao redor, geralmente seguida de enxerto ósseo..
• Denosumab: Um medicamento que bloqueia a ação de uma proteína (RANKL) que estimula a formação de células ósseas.

A escolha do tratamento ideal é realizada por um médico especialista em oncologia ortopédica, e dependerá das características específicas de cada caso.

Considerações Importantes:

O TCG pode voltar a crescer, mesmo após o tratamento. Por isso, é importante realizar acompanhamento médico regular para monitorar o progresso do tratamento e detectar qualquer sinal de recidiva. O tratamento com denosumab, por ser um medicamento novo, ainda está sendo estudado e monitorado, e os médicos continuam pesquisando os melhores métodos para lidar com esta condição.

A informação contida neste texto tem caráter informativo e não substitui a consulta médica. Em caso de suspeita de TCG, procure um médico especialista para obter um diagnóstico correto e receber o tratamento adequado.

DÚVIDAS FREQUENTES

A Dra. Bruna Buscharino possui uma formação médica de excelência em Ortopedia Oncológica e é professora universitária. Além disso, realizou especialização internacional em Ortopedia Oncológica na Europa, no Royal National Orthopaedic Hospital NHS Trust, em Londres.

Células gigantes multinucleadas são células grandes e incomuns que possuem vários núcleos em seu interior.

Sim, o Tumor de Células Gigantes (TCG) pode dar metástases, embora seja raro.

É importante entender que o TCG é considerado um tumor **benigno**. Isso significa que ele geralmente não invade os tecidos ao redor e não se espalha para outras partes do corpo.  As metástases mais comuns ocorrem nos pulmões. A chance de metástases é maior em casos de TCGs grandes e agressivos, que já tiveram recidiva após o tratamento e naqueles localizados em ossos do esqueleto axial, como a coluna vertebral.

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